Le premier Plan national Santé-environnement (PNSE) a été présenté par le Gouvernement, le 21 juin 2004. Il répond aux engagements pris par la France au niveau international (conférences interministérielles organisées par la région européenne de l'Organisation Mondiale de la Santé - 1999 Londres ; 2004 Budapest) et européen (Plan d'actions de la Commission européenne de juin 2004 dans le cadre de la stratégie santé environnement).

En effet, le rapport environnement-santé humaine est devenu un sujet majeur de préoccupation pour la population et pour les autorités gouvernementales : pollution de l'eau et de l'air, sols pollués, radiations... Les expositions de la population sur le lieu de travail peuvent également avoir des conséquences dramatiques sur la santé.

Toutefois, l'impact de l'environnement sur la santé est une notion complexe ; d'abord, parce que les expositions concernent le plus souvent un mélange de polluants, laissant ainsi la place à de nombreux facteurs de confusion dans la détermination du lien de cause à effet ; ensuite, parce que les contaminations sont généralement en quantité relativement faible ; enfin, parce que les conséquences des expositions s'effectuent sur le long terme.

Il est ainsi des domaines de la santé environnementale pour lesquels le principe de précaution doit être appliqué en limitant les émissions polluantes et les expositions de la population : pollutions de l'eau et de l'air par des agents chimiques et par les pesticides en particulier.

D'autres domaines en appellent en revanche à des mesures de prévention car le contaminant et ses effets sont connus : légionellose ou intoxication au monoxyde de carbone.

Le PNSE a été consacré par l'article 53 de la loi de santé publique du 9 août 2004. Ce document argumente et expose 45 actions à mener, certaines étant de niveau national et d'autres de niveau local. Le PNSE a été décliné au niveau régional en « Plans régionaux santé-environnement » (PRSE), qui sont parties intégrantes du Plan régional de santé publique (PRSP) annoncé par la loi du 9 août 2004.

En Champagne-Ardenne, la DRASS, la DRIRE et la DRTEFP ont élaboré le PRSE en partenariat avec d'autres services régionaux. Ce document recense dix-neuf actions à mener afin d'améliorer la connaissance des expositions et d'assurer la prévention des risques pour la population. Ces actions feront l'objet d'un suivi annuel, et les bilans d'étape seront présentés en comité départemental de l'environnement, des risques sanitaires et technologiques (CODERST, ex. CDH).

ACTIONS RÉGIONALES